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發表者 Mk, 2016/12/16 11:29:04
 
 
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工商時報【賴冠愷(新光醫院 一般外科暨外傷科 主治醫師)】

乳癌篩選檢查,在國健局長期宣導下已越來越被國人所熟知,也越來越多婦女知道45歲到70歲之間每兩年可以去醫院櫃檯直接安排免費乳癌篩選檢查,在台灣實在是太多過於忙碌的婦女同胞,因此有了便捷的巡迴車式乳癌篩檢讓忙碌不再是藉口。

想必廣大忙碌的台灣婦女在百忙之中抽空做完乳癌篩選檢查後,就覺得心安已交差了事,等兩三年後再做就好了;但收到結果通知書寫著「乳癌篩檢結果異常,請儘速回一般外科門診安排進一步檢查」,大部分就會突然覺得眼前一片黑暗,為什麼老天爺要對蠟燭兩頭燒的善良台灣婦女這麼殘忍,想跟老公討論但話到嘴邊就決定吞下去,立刻網路掛號一般外科門診默默準備自己承受這一切。

我在這邊首先要先糾正莫名根深蒂固的謬思:「乳癌篩檢正常→健康;乳癌篩檢異常→乳癌」,這個說法絕對是錯的;精確地說應該是「乳癌篩檢正常→沒有可疑鈣化;乳癌篩檢異常→有可疑鈣化或看不清楚。」乳癌篩檢是用乳房攝影技術針對乳房自我檢查沒有異狀的女性,去篩選出潛在的高危險族群去做後續的診察。

乳房攝影檢查和乳房超音波都是檢查乳房重要的利器,但兩者有很大根本上的不同,乳房超音波是可以針對乳房腫塊和乳腺組織去做詳細檢視評估,乳房攝影主要去偵側可疑鈣化點的有無。

乳癌篩檢的目的就是要從外觀上完全正常沒有異狀的人中,藉由簡便的檢查方式,抓出可能已有疑似乳癌表現的少數族群去醫院進行完整的評估診察。因為外觀上完全正常的情況下,不可能沒有不舒服的情況下在忙碌生活中挪出時間來醫院看醫師,但是乳房攝影若看到有可疑鈣化表現,就應該積極的去做細針抽吸甚至外科手術切除可疑部位,因為根據統計這些外觀正常但已可疑鈣化表現的婦女,其中約20%最終診斷是早期乳癌。

至於所謂的「看不清楚」,其實在門診診間是最常遇到的,但是通知書上都使用文言文敘述方式,也就是「請儘速回一般外科門診安排進一步檢查」。一般來說,看不清楚的時候該怎麼辦呢?就是想辦法看清楚!乳房檢查的兩大利器--乳房攝影檢查跟乳房超音波,乳癌篩選檢查也就是乳房攝影做完後看不清楚,通常是做乳房超音波或是單側局部放大高畫素乳房攝影檢查,把原本看不清楚的部分搞清楚就好。但是一張薄紙的通知郵件要寫得夠聳動才會讓忙碌的台灣婦女乖乖的掛一般外科門診去作檢查。希望看完這次專欄以後如果收到這樣的結果通知郵件,別再抱怨老天爺或是暗自啜泣,而是盡快抱著正確的心態看門診安排檢查,一起來把不清楚的部分看個清楚吧!
 

 

 

工商時報【沈美幸╱台北報導】

農曆春節假期即將到來,受一例一休加班缺乏彈性限制,多家工具機業者昨日抱怨派不出人,只好取消或縮減26日起登場的印度國際機床展規模。業者抱怨,台灣機械業多半是中小企業,人員招募本就不易,一例一休讓人力短缺更惡化,業者寧可少接單,以免生產不及、只能空運而徒增成本。

機械及工具機業者因應政策,為樽節成本支出,嚴格控管加班時數不得超過46小時,為因應短急單,只能平時加班。

對此,不少出席台灣機械工業公會理監事會的業者私下大吐苦水,強調機械業絕大多數都是中小企業,人員招募本來就不易,持續參展接單,受限人力及加班限制,怕無法準時交貨,產品只好改走空運,不但徒增生產成本,甚至可能會吃掉利潤而白做工。

機械公會理事長柯拔希表示,去年曾拜會立法院長蘇嘉全,爭取調整工時,爭取機械業到海外出差或參展,能有例外彈性。多位不願具名的工具機業負責人則指出,勞動部雖從寬解釋一例一休,仍無法解決機械業者無法達到做6休1的規定。

例如本月26日至2月1日在印度班加羅爾舉行國際機床展,碰上農曆春節連續假期,企業派不出人員自願參展,有些老闆又剛結束韓國參展行程,只好放棄這次印度參展。

據透露,一例一休上路後,友嘉集團總裁朱志洋下達周末不得加班指示,外勞也不例外,這次只好縮減在印度國際機床展的參展規模。

全球生產工具機及冷卻機數一數二的哈伯,其董事長許文憲身兼中華民國精密機械發展協會理事長。許文憲說,一例一休實施前,若有急單,部份人員還可利用周六加班,實施一例一休後,曾有新婚員工想加班多賺加班費,但礙於加班上限規定,公司只能婉拒。

這次印度國際機床展間剛好碰到過年,哈伯派不出人手,只好放棄參展,減少接單,免得想找不到人,白忙一場。

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